стоматологическая клиника

Лечение кариеса корня

слоган

Особенности и нюансы лечения кариеса корня




Лечение кариеса корня зуба проводится по таким же принципам, как и лечение обычного кариеса. Но имеет много существенных отличий. Из-за своего расположения и другой структуры поверхности корня.

Лечение кариеса корня начинается с удаления самого кариеса. Это делается специальными борами, так как корень менее плотен чем эмаль зуба. Затем проверяют специальной жидкостью – кариес индикатором – убран весь кариес или нет. После этого лечение кариеса корня заключается в восстановлении полученного дефекта пломбировочным материалом.

Основная особенность лечения кариеса корня – подбор рационального пломбировочного материала и корректное восстановление формы корня, обеспечивающее хорошую гигиену. Иначе рецидив кариеса неизбежен.

Сложность лечения кариеса корня в трудности доступа к дефекту и наличие влаги около него из-за близости десны. Присутствие которой может не дать надежно прикрепиться пломбировочному материалу к корню. Для обеспечения сухости рабочего поля при лечении кариеса корня приходится отодвигать десну. Для этого между корнем и десной закладывается специальная нить. При попадании на нее влаги (что неизбежно при лечении корня), она увеличивается в объеме и отодвигает десну. Тогда нить меняют на новую или вводят дополнительную поверх первой. Эти нити предварительно пропитаны специальным раствором, обладающим сосудосуживающим эффектом – чтобы кровеносные сосуды в десне сузились на время лечения кариеса корня и область восстановления была сухой. Конечно же использование слюноотсосов и пылесосов – удаляющих слюну обязательно!

Восстановление дефекта при лечении кариеса корня будет зависеть от выбранного пломбировочного материала. Он наносится послойно, либо одной порцией. Основная задача при восстановлении – не только обеспечить надежное приклеивание материала, но и воспроизвести точно форму корня. Иначе выступающий за край пломбы будет способствовать скоплению налета и механически раздражать десну. Которая неминуемо воспалится и тогда лечение кариеса корня будет неэффективно – со временем опять появится кариес и десна продолжит опускаться.

При лечении кариеса корня обычно используют композитные материалы или стеклоиномерные пломбы. Первые дают хороший эстетический эффект, но очень требовательны к сухости при установки. Вторые не боятся влаги ни при восстановлении, ни потом. В добавок выделяют в зуб фтор, препятствуя появлению кариеса под пломбой.

Кариес корня возникает только при атрофии (опускании) десны около зуба. Поэтому если его восстанавливать материалом под цвет зуба, то это визуально удлинит зуб. Чтобы этого избежать при лечении кариеса корня можно использовать материалы розового цвета, имитирующие цвет десны.

Лечение кариеса корня под коронками

Кариес корня может развиваться под коронками. Редко, но бывает. И только если десна опустилась. Тогда варианта два – или переделывать коронки заново, или проводить лечение кариеса корня не снимая коронки. Первый вариант надежнее, но более хлопотный. Второй же не всегда возможен.

Если кариес расположен только на корне и не захватывает пришеечную область зуба, где находится край коронки, то лечение кариеса корня проводится традиционно и прогноз благоприятный. Если же кариес пробрался под коронку, то не снимая ее не получится убрать его весь. Что может продолжить разрушение зуба. В этом случае убирается кариес насколько это возможно. И полость заполняется жидкотекучим материалом. Это не совсем полноценное лечение кариеса корня, оно только отсрочит переделку коронки на несколько лет. Так как проверить убран весь кариес или нет у врача не получится.




понравилось?



© 2001 - 2015 Ардента
Автор: Игорь Аристархов
Google
стоматологическая клиника