Лечение глубокого кариеса - нюансы
Лечение глубокого кариеса похоже на лечение
других
видов кариеса. Но близость нерва и глубина разрушения зуба накладывают свои
особенности. Которые должны быть обязательно учтены, иначе
глубокий кариес
плавно перетечет в воспаление нерва – пульпит.
Принципы лечения глубокого кариеса – убрать весь
кариес, чтобы кариес не
развился вновь
под пломбой. И предотвратить пульпит. Обработка зуба при глубоком
кариесе проводится аккуратно, чтобы не затронуть нерв. Но если между ним и
полостью остается очень тонкая, просвечивающаяся стенка, то возможно два
варианта лечения глубокого кариеса – либо убирать нерв, либо оставлять зуб
живым. Когда есть сомнения, в полости зуба оставляется лекарство, которое
успокаивает нерв и закрывают временной пломбой. Если в течении недели, или
больше, зуб ведет себя нормально, то зуб восстанавливают пломбой. Если же зуб
неадекватно реагирует, то нерв убирают.
Раньше, при лечении глубокого кариеса под постоянной пломбой оставляли лекарство
для успокоения нерва. Но из-за диффузии своих компонентов, оно растворялось и
под пломбой образовывалась полость. Которой кариес неприменно воспользовался,
приводя к рецидиву и пульпиту. Сейчас лечение глубокого кариеса подразумевает
восстановление зуба не рассасывающимися пломбировочными материалами, которые
обеспечивают и зуб и нерв в сохранности.
Современное лечение позволяет обойтись без значительной обработки зуба,
благодаря кариес индикаторам и материалом, не требующих удаления всех
размягченных областей. Для минимальной обработки при лечении глубокого кариеса
используются специальные боры – легко убирающие кариозные и очень мягкие участки
зуба, и с большим трудом препарирующие здоровые.
