Примеры лечения пародонтоза в запущенной стадии
Пациентка с запущенным пародонтозом тяжелой стадии, когда зубы верхней и нижней челюсти значительно выдвинулись. Держатся они в кости (это видно на рентгенах) от 1/3 длины корней практически до 0.
Имелась выраженная подвижность этих зубов. В нескольких клиниках ей было предложено удалить шесть верхних и четыре нижних зуба. И после этого заняться имплантацией зубов на место удаленных. Имплантация была бы не простая, а золотая - нужно было бы наращивать кость на обеих челюстях. Которая разрушилась под воздействием пародонтоза. Это фото лечения пародонтоза сделано в 2003 году.
Было принято решение о сохранении зубов. Пришлось некоторые перелечить (перепломбировать плохо запломбированные каналы), живые же депульпировать (убрать нервы). И запломбировать каналы материалом, приостанавливающим воздействие пародонтоза и делающим зубы более устойчивыми в кости.
Для эффективного лечения пародонтоза необходимо соединить подвижную группу зубов, чтобы нагрузка распределялась равномерно между ними. И уменьшить пропорцию нагружаемой части (которая не держится в кости) к части, находящейся в кости. Благо уменьшение длины зубов на этом фото лечения пародонтоза очевидно.
Сначала было проведено протезирование верхней челюсти с одновременным укорочением и нижних зубов. Через несколько месяцев были сделаны коронки и на нижние. Это фото после протезирования нижних:
Эта пациентка была на бесплатном профосмотре в 2017 году. Это новая фотография ее зубов после протезирования при пародонтозе. Произошло изменение десны - она поднялась на верхней челюсти и опустилась на нижней. Подвижности коронок нет. В идеале нужно переделать коронки с увеличением их длины (чтобы они заходили под десну), но пациентка решила пока оставить все как есть. И периодически приходить на профосмотры для контроля ситуации. Мы считаем, что это благоприятный итог лечения пародонтоза. Другие варианты были бы менее эффективными.
Одно из старых фото лечения пародонтоза при помощи протезирования. Была задействована практически вся верхняя челюсть.
Похожий пример с первым случаем: фото лечения пародонтоза с протезированием металлокерамикой верхней челюсти. Также имелось выдвижение зубов и их подвижность. Нижние центральные зубы не трогали. Обошлись работой с центральными верхними зубами и нижними слева.
