Диастема - щель между передними зубами

Лечение диастем с фото до и после

Из этой статьи узнаете о причинах диастем, способы устранения щели между передними зубами с фото до и после, а так же методы профилактики. У взрослых, и у детей.

Диастема зубов это расстояние между передними центральными резцами. Бывает у 10 - 20 % людей. Чаще встречается на верхней челюсти, реже на нижней.

Промежуток между передними зубам для кого то эстетическая «изюминка» человека, но может отрицательно влиять на дикцию - свистящие звуки. Этот дефект можно оставить без изменений. Есть отрицательные последствия этого бездействия. О них в конце статьи.

Причины возникновения:

  • 1. Малый размер резцов (1-2%).
  • 2. Неправильное расположение передних зубов из-за аномалий прикуса (4-7%).
  • 3. Смещение фронтальных зубов из-за повышенной нагрузки при утрате жевательных (5-8%).
  • 4. Но главная причина одна (до 90%) - наличие выраженной уздечки губы, которая не дает центральным зубам стать рядом друг с другом.

диастема из за уздечки


Виды диастем

  • ложная - при молочных зубах. Она может закрыться самостоятельно при прорезывании постоянных.
  • истинная - когда все постоянные зубы уже на месте.


Профилактика и лечение у детей
С помощью банального микро хирургического вмешательства - подрезания уздечки верхней губы.Тогда щель сама закроется в подростковом возрасте. Если это благодатное время упустить, в дальнейшем ее придется устранять другими способами.


Лечение диастемы у взрослых

Возможно несколько простых и эффективных способов ее устранения. Одни достаточно быстрые - пару часов (закрытие пломбами), какие то до 2-х недель (винирами) или более года (брекетами).

Исправление диастемы брекетами и каппами

Ортодонтическое лечение уберет щель между верхними зубами у взрослых, и тем более у детей. Нормализует еще и прикус. Создаст благоприятные условия для пережевывания пищи и самоочищения зубов.
диастема у взрослых


как делается
  • На все зубы одной челюсти наклеиваются брекеты. Врач ортодонт периодически меняет металлические дуги, которые соединяют брекеты между собой. За счет этого происходит закрытие диастемы. Вариантов брекетов множество: металлические, керамические, прозрачные, лингвальные и другие. Подробнее о видах брекетов - здесь.
  • Если лечение проводится прозрачными каппами, то пациент носит их круглосуточно. Снимая только во время еды.

сроки
  • Это самый долгий вариант лечения диастем.
  • Когда положение остальных зубов нормальное, то для закрытия расстояния потребуется 8 месяцев.
  • Если есть нарушение прикуса и аномальные положения каких то зубов. Сроки увеличатся до 12 - 18 месяцев.
  • Лечение каппами проходит за 18 - 30 месяцев.

плюсы
  • Этот способ лечения позволит избавиться от диастемы, еще нормализует положение остальных зубов и прикуса (если в этом есть необходимость).
  • Зубы обрабатываться стоматологом не будут.
  • Закрывает большие промежутки.
  • Лечение возможно в любом возрасте. Примеры с фото до и после ортодонтического лечения - здесь.

минусы
  • Большие сроки исправления. Особенно если исправляется только одно расстояние между центральными зубами, а с остальными зубами все в порядке.
  • Не всегда возможно ставить брекеты только на одну челюсть. Часто приходится задействовать обе.
  • После окончания лечения приходится удерживать полученный результат ретейнерами и каппами.

стоимость
  • Это самый дорогой метод для закрытия пространства между зубами.
  • При работе с одной челюстью цена всего лечения со всей аппаратурой от 60.000 до 130.000 рублей. В зависимости от вида аппаратуры. Если работа проводится с двумя челюстями - умножаем на два.

прогноз
  • После ортодонтического лечения иногда возникают рецидивы смещения зубов. Поэтому выполняйте все предписания врача. Тогда полученный результат будет навсегда.



Реставрация диастем композитным материалом

Когда все зубы в нормальном положении и беспокоит только расстояние между передними зубами это красиво, легко и быстро исправляется композитным материалом. Во рту пациента за час-полтора. Такой вид коррекции называется пломбой, художественной реставрацией, прямым виниром.

диастема
диастема виниры

как делается
  • На боковые поверхности зубов без их обработки наносится композитный материал, изменяя их форму и закрывая промежуток между зубами.

сроки
  • На оба зуба потребуется один - два часа.

плюсы
  • Это самый нетравматичный способ устранить диастему.
  • Самый быстрый способ закрытия диастем из всех возможных.
  • Полное отсутствие обработки зубов. Без бора! Абсолютно  атравматично для зубов и их нервов.
  • Отсутствие негативного воздействия на зуб и нерв.
  • Вероятность проблем зубом такая же как и без вмешательства.
  • Прочность зубов не нарушается - можно откусывать любую приемлемую пищу.

минусы
  • Нужен стоматолог высокой квалификации. С большим опытом. Иначе закрытие диастемы будет выглядеть как пломба, а не художественная реставрация.
  • У врача в наличие должны быть разнообразные эстетические и проверенные материалы. Чтобы красиво и надолго устранить дефект. При плохом исполнении вид зубов будет не идеален.
  • Когда расстояние между передними зубами больше 2мм - результаты получается не всегда идеальными:

большая диастема

диастема лечение

В таких случаях больше подойдет лечение брекетами. Или приходится задействовать боковые резцы. Чтобы центральные не становились слишком широкими:

диастема до и после

закрытие диастемы

стоимость
  • 6600-13200 рублей за один прямой винир. Зависит от объема вмешательства.

прогноз
  • Когда работа выполняется настоящим мастером, композитные виниры прослужат до 10 - 16 лет.
  • При плохой гигиене полости рта может потребоваться полировка. Раз в два - четыре года. Занимает 15-20 минут. По стоимости до 600 рублей.
  • Из-за отсутствия обработки зубов нет никакого влияния на нерв зуба. Поэтому осложнений никаких быть не может.



Керамические виниры при диастеме

Надолго устраняют проблему. Но потребуют больше финансовых и временных затрат. Для коррекции небольшого промежутка будет достаточно двух виниров только на центральные два зуба:

устранить диастему
При большом расстоянии придется делать виниры на четыре резца:

исправление диастемы
как делается
  • Стоматолог обрабатывает наружные поверхностей зубов. Снимает оттиски, а на следующей встречи фиксирует виниры на зубы.

сроки
  • В среднем 3-7 дней.
  • При необходимости, пока идет протезирование делаются временные виниры из композитного материала.

плюсы
  • Не требуют от врача высоких мануальных навыков и опыта как при прямых винирах.
  • На керамике меньше образуется налета, чем на своих зубах. Она никогда не изменится в цвете.
  • Можно изменить цвет передних зубов - сделать их светлее.

минусы
  • Наружные поверхности зубов обрабатываются полностью. Есть воздействие на нерв зуба.
  • Если зубы восстановлены большими по объему пломбами - придется делать коронки.
  • Керамика - хрупкий материал, поэтому придется избегать откусывания чрезмерно плотных продуктов.

стоимость
  • За один винир от 16.000 руб и выше.

прогноз
  • Срок службы до 10 - 16 лет.
  • При поломки переделываются полностью.


Негативные последствия диастемы

Кроме эстетического дискомфорта и нарушения произношения свистящих звуков промежуток между зубами вызывает воспаление десны и пародонта этой области. Из-за травмирования во время еды. Это приведет к постепенному оголению корней передних зубов.

Большее негативное влияние вызывает короткая уздечка губы. Если крепится вблизи с зубами. Она оказывает постоянное травмирующее воздействие на десневой край около зубов, вызывая хронический пародонтит. Тогда обнажение корней происходит с атрофией костной ткани. И достаточно быстро.

Профилактика диастемы у взрослых
Расстояние между центральными зубами появляется и во взрослой жизни. Причин несколько:
  • частичное отсутствие жевательных зубов,
  • их разрушение,
  • выраженная стираемость зубов или пломб.

Тогда передние зубы начинают больше принимать на себя жевательной нагрузки. Если они не успевают при этом стираться, то происходит их компенсационный наклон. Провоцирующий наклон зубов и появление щелей между зубами.

Предотвратить это можно восстановлением жевательной функции боковых зубов, не допуская перегрузки передних.